誌名: LiSA（リサ） 2008年4月号 創刊: メディカル・サイエンス・インターナショナル 発売日: 2008年04月01日 価格: 2,310円 この号の購入はこちらへ 最新号の購入はこちらへ

雑誌紹介

自らが読みたい雑誌をつくるという編集委員のポリシーからスタートしたLiSAは，いわゆる医学雑誌とは一線を画し，スタンダードを示すのではな，既存の知識をも新しい切り口で検討し直そうとするもの。一歩踏み込んだ分析，今までとは異なる視点からの解釈を示し，読者の知的欲求に応える「徹底分析」。具体的な提示症例に対し，一般論を抜きに「私ならこうする」をストレートに示す「症例検討」。その他，創刊当時からのモットー“楽しく学ぶ”から生まれた読み物が満載。総合誌リサのテーマは，基礎と臨床，手術室から社会へと広がり，集中治療医や救急医，外科医，看護師，臨床工学技士にも共通の場を提供します。

概要

Life Support
and
Anesthesia
4
2008 VOL.15 NO.04
徹底分析シリーズ
酸素：でも，
酸素は薬？毒？ 331
九州大学大学院医学研究院 麻酔・蘇生学分野 入田 和男
▼高濃度酸素投与の生理的影響 332
三重大学大学院医学系研究科病態解明医学講座 麻酔集中治療学 丸山 一男・張 尓泉
▼酸素投与に何を期待できるか？ 338
慶應義塾大学医学部 麻酔学教室 鈴木 武志・津崎 晃一
▼酸素毒性と高圧酸素療法 344
長崎大学医学部 麻酔学教室 趙 成三・澄川 耕二
▼間質性肺炎と酸素投与 350
琉球大学医学部 麻酔科学講座 照屋 孝二・須加原 一博
ブックレビュー：356
『ラオコオン―絵画と文学との限界について』（関本 英太郎）
『新 折々のうた』（福家 伸夫）
『スメタナ作曲 交響詩《わが祖国》全曲 作品 98
ジェイムス・レヴァイン（指揮）・ウィーン・フィルハーモニー管弦楽団』（内藤 道一）
知識をいかに体系化するか：416
ファイルへの不満：
PDF ファイルの使い方，工夫
帝京医学技術専門学校 諏訪 邦夫
A.M.C.心臓手術と麻酔：400
第 7 回：僧帽弁狭窄症に対する人工弁置換術
西宮渡辺病院 外科 吉田 和則
明石医療センター 麻酔科 内藤 嘉之
神戸麻酔アソシエイツ 井出 雅洋
ビデオ喉頭鏡からのメッセージ◆その後：412
ブレイク前夜？ビデオ喉頭鏡の話 その 1
埼玉医科大学 麻酔学教室 岩瀬 良範
Pharmacognomy への招待：418
N-（3-Ethynylphenyl）-6,7-bis（2-methoxyethoxy）
quinazoline-4-amine monohydrochloride
帝京大学医学部 薬理学講座 中木 敏夫
to the Editor：424
あなどれない「携帯型心電計」
高知大学医学部 麻酔科学講座 横山 武志
Editorial 拝見：420
リサクラブ：
●掲示板 422 ●ヒューストン留学記 31：留学と行列 石黒 達昌 426 ●LiSA 投稿規定 428●from LiSA 431 ●次号目次 432
症例検討
モニタリングをめぐる
トラブルとその対処法― 2 361
津崎 晃一
▼BIS モニター：術中，プロポフォールで十分に麻酔されていると
思われるのに，BIS 値が 80 くらいある。 362
■麻酔深度は，麻酔の流れや各種パラメータから総合的に判断
岡山大学医学部歯学部附属病院 麻酔科蘇生科 武田 吉正
■脳波から鎮静度を判断。麻酔レベルが良好なら，そのまま経過観察
大阪大学大学院医学系研究科 麻酔集中治療医学講座 萩平 哲
▼心電図：術中�U誘導でモニターしていたが，ST が低下しているようにみえる。
術中に心筋虚血を心電図で確認したいがどうしたらよいか。 368
■とっさの対処法：疑似誘導でモニターする
関西労災病院 麻酔科 酒井 規広
■患者の既往や手術術式に応じた評価と治療を
岩手医科大学付属循環器医療センター 麻酔科 門崎 衛・鈴木 健二
▼カプノメータ：異常波形の意味と対処法 374
関西労災病院 麻酔科 井口 直也
▼カプノメータ：術中，換気条件を変えていないのに，呼気終末二酸化炭素分圧が低下してきた。 378
■波形から原因を予測し，状況に応じた適切な処置を
埼玉県立小児医療センター 麻酔科 新井 としみ
■原因は，死腔換気の増加，二酸化炭素産生の低下，心拍出量の低下，標本ガスへの他のガスの混入
東北大学病院 麻酔科 正木 英二
▼カプノメータ：呼気終末二酸化炭素分圧が動脈血二酸化炭素分圧よりも 15 mmHg も低い。 382
■慢性閉塞性疾患，急激な PETCO2 の下降は，肺塞栓症，心拍出量低下を疑う
東京医科大学八王子医療センター 麻酔科 平林 剛・石井 脩夫
■ポイントは，呼吸回路の死腔，気道内圧の上昇や，循環血液量減少，低血圧による肺血流低下で生じる死腔を考える
香川大学医学部 麻酔救急医学講座 浅賀 健彦・植木 正明
▼パルスオキシメータ：術中にインジゴカルミンを静注したら，急に SpO2 が低下した。 388
■SpO2 90 未満の低下と， 40 秒以上持続する低下では，吸入酸素濃度を上昇させ，低酸素血症の原因を調べよ
福岡大学医学部 麻酔科学教室 仁田原 慶一
■慌てず，冷静に経過観察。大部分は SpO2 上昇に転じる。本当の SpO2 低下を見きわめよ
順天堂大学医学部附属順天堂浦安病院 麻酔科 岩田 人美・福原 尚基・水嶋 章郎
▼筋弛緩モニター：筋弛緩モニターの四連刺激で 1 発しか反応がないのに，患者がバッキングした。 394
■原因は何であれ，麻酔薬の追加投与を迅速に
福井大学医学部 麻酔・蘇生学領域 廣瀬 宗孝・信川 泰成・田畑 麻里
■適切な鎮痛度を保つことで，バッキングは予防できる
社会保険小倉記念病院 麻酔科・集中治療部 瀬尾 勝弘・篠崎 友哉